Kan du beskriva skillnaden på de olika muskeltyperna? Hypocampus hjälper dig som läkarstudent att spänna musklerna inför fysiologi-tentan – repetera den viktigaste kunskapen, få en tydlig jämförelsetabell och testa om du svarar rätt på vår quizfråga.
Skillnaden mellan tvärstrimmig och glatt muskulatur handlar framför allt om struktur, kontroll och funktion. Tvärstrimmig muskulatur (skelett- och hjärtmuskler) är uppbyggd av sarkomerer som ger ett karakteristiskt randigt utseende, och gör att muskeln kan kontrahera snabbt och kraftfullt. Skelettmuskulaturen används för motorisk kontroll, att exempelvis viljestyrt röra armar och ben, medan den icke-viljestyrda hjärtmuskulaturen ansvarar för hjärtats autonoma pumpfunktion. Glatt muskulatur har istället spolformade celler. Den arbetar långsammare och mer uthålligt med icke-viljestyrda kontraktioner, samt reglerar viktiga funktioner som blodtryck, tarmrörelser och blåstömning.
Därför är kunskap om muskeltyperna viktig
Utan tydlig förståelse för skillnaderna mellan glatt, hjärt- och skelettmuskulatur blir det svårt att knyta ihop den prekliniska kunskapen från läkarprogrammet med den kliniska vardagen – både när det gäller sjukdomslära, läkemedelsbehandling och praktiska undersökningar.
Kunskapen är avgörande för att kunna förklara och förutse:
- Patologiska tillstånd: Hjärtinfarkt och muskeldystrofier är exempel på diagnoser där muskeltypernas unika egenskaper är centrala för att förstå sjukdomsmekanismerna.
- Farmakologiska effekter: Läkemedel påverkar ofta muskeltyper på olika sätt. Till exempel verkar kalciumkanalblockare främst på glatt muskulatur och hjärtmuskulatur, men inte i samma utsträckning på skelettmuskulatur.
- Kliniska undersökningar: EKG, EMG och neurologiska tester bygger alla på att läkaren kan tolka muskelaktivitet i olika vävnader.
- Rehabiliteringsfysiologi: Kunskap om muskelfibertyper och uthållighet i skelettmuskulaturen är viktig för idrottsmedicin och återhämtning efter skador.
Quiz: Kan du detta?
Vad är ett annat ord för en glatt muskelcell?
- Kardiomyocyt
- Leiomyocyt
- Rabdomyocyt
Vill du testa dina kunskaper med fler quiz? Kom igång på Hypocampus idag!
Egenskap:
Tvärstrimmig muskulatur
Glatt muskulatur
Mikroskopiskt utseende:
Tydlig tvärstrimmighet (sarkomerer)
Ej strimmig
Celltyp:
Skelett: långa cylindriska fibrer
Hjärta: grenade korta celler
Spolformade celler
Kärna:
Skelett: flera perifera
Hjärta: 1–2 centrala
En central cellkärna
Styrning:
Skelett: somatiskt nervsystem
Hjärta: autonomt nervsystem
Autonomt nervsystem, hormoner och lokala signaler
Kontraktionshastighet:
Snabb och kraftfull
Långsam men uthållig
Energiåtgång:
Hög
Låg (energisnål, kan hålla tonus länge)
Rätt svar är leiomyocyt – vi förklarar
Till att börja med: en myocyt, eller muskelcell, är en cell med förmågan att kontrahera. Ordet kontraktion betyder sammandragning eller hopdragning. För att åstadkomma detta innehåller varje muskelcell en uppsättning proteiner som tillsammans bildar ett kontraktilt maskineri. Det kontraktila maskineriet är i stort behov av energi i form av ATP och av kalciumjoner för att kunna förändra längden på muskelcellen. Muskelcellerna är strukturellt ordnade och tillsammans med andra celler som bildar bindväv, blodkärl och nervvävnad bygger de upp våra muskler.
Det finns tre övergripande typer av muskelceller i den mänskliga kroppen:
- glatta muskelceller (leiomyocyter)
- skelettmuskelceller (rabdomyocyter)
- hjärtmuskelceller (kardiomyocyter).
Leiomyocyter – den glatta muskulaturen
De glatta muskelcellerna bygger upp glatt muskulatur i många av kroppens organ, bland annat i blodkärlens väggar, magtarmkanalen, urinvägarna, gallblåsan samt olika utförselgångar. Glatta muskelceller i kärlväggarna är till exempel viktiga för att reglera och hålla ett normalt blodtryck, medan glatta muskelceller i magtarmkanalen genom sina rytmiska kontraktioner och relaxationer för födan framåt från mun mot anus. Kontraktion av mycket små glatta muskler i dermis leder till gåshud och att hårstrån reser sig. I organen är de ofta ordnade i lager som antingen kan vara cirkulära eller längsgående. Deras kontraktioner är icke-viljestyrda och regleras av det autonoma nervsystemet.
Var finns de glatta muskelcellerna?
Glatt muskulatur finns i många olika organ i kroppen.
- Blodkärlens väggar
- De glatta muskelcellerna är ordnade i lameller i cirkulära lager i tunica media.
- Mag-tarmkanalen, från matstrupen till analkanalen, uppdelat i:
- Lamina muscularis mucosa (från esofagus till övre rectum), muskelfibrerna är här oordnade och orienterade i olika riktningar.
- Lamina muscularis propria (från esofagus till rectum), muskelfibrerna är generellt uppdelade i ett inre cirkulärt lager och ett yttre längsgående lager men undantag finns.
- Urinvägarna, från njurbäckenet till urinröret, uppdelat i:
- Ett inre, icke sammanhängande lager i mucosan.
- Lamina muscularis propria där ett inre longitudinellt, ett cirkulärt och ett yttre longitudinellt lager kan urskiljas.
- Urinblåsans detrusormuskel som är en mycket prominent del av urinvägarnas glatta muskulatur, liksom den inre uretrasfinktern.
- Gallgångarna samt i gallblåsan
- Främst i de extrahepatiska gallgångarna samt i gallblåsan.
- Inre organ där funktionen varierar, exempelvis i:
- Prostata
- Uterus
- Trachea
- Dermis
- Kontraktion av glatta muskler i dermis ger gåshud och att hårstrån reser sig.
Vilken funktion har den glatta muskulaturen?
I kärlväggen står en konstant, isometrisk, kontraktion för att kärlen inte dilaterar och för att organismens blodtryck inte faller. I esofagus, ventrikel, tunn- och tjocktarm samt rectum gör de rytmiska sammandragningarna att födan förs framåt i en process känd som peristaltik, samt att födan sönderdelas till mindre beståndsdelar. Muskulaturen i uretärerna är viktig för att genom peristaltik föra urinen mot urinblåsan, medan själva blåsmuskelns kontraktion krävs för urinering. Kontraktion i den glatta muskeln som utgör den inre uretrasfinktern gör att människan kan hålla tätt. Kontraktion av glatt muskulatur i gallblåsan leder till utsöndring av galla och kontraktion av prostatan till ejakulation, medan uterusmuskulaturen är viktig under förlossningsarbetet. Kontraktion av den glatta muskulaturen i trachea reglerar resistansen i luftvägarna och kontraktion av glatta muskler i dermis ger upphov till gåshud och att hårstrån reser sig för att kroppen ska behålla värme bättre.
Vill du lära dig mer på mindre tid?
Förklaringar av de felaktiga svaren
Vad är rabdomyocyter?
Skelettmuskelceller förekommer i alla kroppens skelettmuskler och styrs frivilligt av det somatomotoriska nervsystemet. Den minsta skelettmuskeln (stigbygelmuskeln i örat) är endast någon millimeter lång, medan den största skelettmuskeln i kroppen (stora sätesmuskeln) kan väga upp emot ett kilo. Skelettmusklerna är över 600 till antalet och har ansvar för att sätta kroppens ben och leder i rörelse. Denna muskeltyp består av ett stort antal muskelfasciklar – buntar med muskelceller omgärdade av lager av bindväv, så kallade fascior. En muskelfascikel består i sin tur av ett stort antal skelettmuskelceller. Dessa celler är avlånga och cylinderformade. I muskeln finns även blodkärl och nerver som ansvarar för tillförsel av syrgas och näringsämnen, respektive reglering av muskelaktiviteten. Skelettmuskeln fäster in till skelett, brosk eller annan bindväv med hjälp av senor eller andra bindvävsstrukturer.
Vad är kardiomyocyter?
Hjärtmuskelceller förekommer endast i myokardiet i hjärtat. Hjärtmuskeln väger kring 300 gram. Hjärtmuskulaturens roll är att genom rytmiska kontraktioner, vars frekvens och kontraktionsstyrka starkt kan variera mellan olika situationer, pumpa blodet genom det cirkulatoriska systemet. Således syresätts och nutrieras alla kroppens vävnader, samtidigt som restprodukter såsom koldioxid och laktat forslas bort. Hjärtmuskelcellerna, eller kardiomyocyterna, brukar benämnas som “byxbensformade” och utgör myokardiet i förmak och kammare. Denna typ av muskulatur styrs icke-viljemässigt av det autonoma nervsystemet.
Sju vanliga missar som kostar poäng på fysiologi-tentan
Många studenter gör samma fel när det gäller kroppens muskulatur. Dessa vill du undvika:
- Blanda ihop kalciumkällor – skelettmuskel får Ca²⁺ främst från SR, hjärtat använder både extracellulärt inflöde och SR, medan glatt muskulatur är starkt beroende av extracellulärt Ca²⁺.
- Glömma skillnader i energiförbrukning – glatt muskulatur kan hålla kontraktion (latch state) nästan energifritt, medan skelettmuskel kräver mer ATP för kraft och uthållighet.
- Blanda ihop cellkärnans placering – skelettmuskelceller är flerkärniga med perifera kärnor, hjärt- och glattmuskelceller har en till två centrala kärnor.
- Missa skillnaderna i regleringsmekanismer – tro att alla muskler styrs via troponin-tropomyosin, fastän glatt muskulatur regleras via kalmodulin och MLCK.
- Glömma regleringen – skelettmuskler styrs viljemässigt via somatiska nervsystemet, medan hjärt- och glattmuskler regleras av autonoma nervsystemet, hormoner och lokala signaler.
- Inte ha koll på kontraktionshastigheten – skelettmuskel kan vara både snabb (typ II-fibrer) och långsam (typ I-fibrer), hjärtmuskeln har rytmisk medelhastighet, och glatt muskulatur är långsam men extremt uthållig.
- Tro att hjärtmuskelceller är precis som skelettmuskelceller – missa att hjärtmuskel har intercalated discs och gap junctions som möjliggör synkron kontraktion.
Fysiologi – det viktigaste inför tentan
Hypocampus är utvecklat specifikt för läkarprogrammet i Sverige och erbjuder studieplaner anpassade för nästan alla terminer och universitet. Tillsammans med tidigare läkarstudenter har vi strukturerat den baskunskap som krävs för att klara examinationerna. På så sätt kan du fokusera på rätt innehåll och minska stressen att glömma plugga på något viktigt. Läs mer om hur du får kontroll inför tentorna på vår studieplattform
I det medicinska biblioteket kan du bland annat läsa hela boken Fysiologi. I delboken Muskler hittar du mer studiematerial och instuderingsfrågor om:
- skelettmuskulatur
- hjärtmuskulatur
- glattmuskulatur.
