Dermatologi > Behandlingar på dermatologen

Dermatologisk kirurgi

MOHS-kirurgi

Utförande

  • Operatören skär ut basaliomet med liten marginal och kanterna i 45° vinkel
  • Preparatet märks upp och skickas direkt för PAD (fryssnitt). Eftersom kanten skars med 45° kan man vika ner kanten mot objektglaset. Om de hittar kvarvarande malignitet nära kanten eller mot sårbotten görs direkt en ny excision som åter skickas för PAD.
  • Upprepas tills patologen inte hittar några fler maligna celler
  • Fördelar
    • Hudsparande ingrepp
    • Maximala chanser till bot
  • Nackdelar
    • Resurskrävande ingrepp som kan ta en hel dag
    • Begränsad tillgänglighet då ingreppet inte utförs på så många ställen i Sverige

Indikationer

  • Högaggressivt basaliom i ansiktet (Glas typ 3)
  • Vid recidiv-basaliom i anisktet, med klinisk osäker utbredning
  • Observera att MOHS (I Sverige) endast utförs i huvud-halsregionen
  • Observera att det inte finns andra indikationer än de ovan nämnda i Sverige (December 2017)

Komplikationer

  • Keloid (förstorad ärrbildning)
  • Som vid alla kirurgiska ingrepp finns viss risk för:

Uppföljning

  • Återbesök efter 2 år (riktlinjer på Sahlgrenska)

Curettage

Kryoterapi

Elektrodesiccation

Detta är ett avsnitt ur Hypocampus läs mer...

Klicka här för mer info...

Generated: 2018-09-15 03:06:10 ChapterId: 722 SectionId: 2685 ChapterGroupId: 27