Hypocampus

Genomför grundläggande utredning med anamnes, status och klinisk kemi (se → Kognitiv sjukdom: Diagnostik).

Kriterierna för kognitiv sjukdom är uppfyllda.
Smygande debut och gradvis progredierande funktionsförsämring inom minst 2 domäner.
Sannolik Alzheimertyp om något av 1 och 2, annars möjlig Alzheimertyp:
1. Belägg från familjeanamnes eller genetisk analys för förekomst av genmutation som orsakar Alzheimers sjukdom.
2. Samtliga 3 av följande:
  1. Klara belägg för försämring av inlärning och minne och försämring inom minst en annan kognitiv domän (grundat på ingående anamnes eller upprepade neuropsykologiska testtillfällen).
  2. Jämnt progredierande, gradvis försämring av kognitiva funktioner utan utdragna platåer i processen.
  3. Inga belägg för blandad etiologi (d.v.s. frånvaro av annan neurodegenerativ eller cerebrovaskulär sjukdom, eller någon annan neurologisk, psykisk eller systemisk sjukdom eller tillstånd som sannolikt bidrar till den kognitiva funktionsnedsättningen).
3. Störningen förklaras inte bättre med cerebrovaskulär sjukdom, annan neurodegenerativ sjukdom, effekter av någon substans, eller med någon annan psykisk, neurologisk eller systemisk sjukdom.

Liknande som ovan men utgår från lindrig kognitiv funktionsnedsättning istället för kognitiv sjukdom.

Metod	Talar för Alzheimers sjukdom	Talar mot Alzheimers sjukdom
Anamnes	[Smygande debut, jämn progress Minnesnedsättning]	Plötslig debut, stegvis progress Vaskulär sjukdom Fokalneurologi Exekutiv dysfunktion tidigt i förloppet
MR/DT	[Medial temporallobsatrofi Nedsatt parietalt blodflöde]	Vitsubstansskada/lakuner Fokal, frontal eller subkortikal blodflödesnedsättning
LP	Ökad halt total-tau Ökad halt fosfo-tau Minskad halt Aβ42	Inflammation Förhöjd albuminkvot

Alzheimers sjukdom