HypocampusInfektionsmedicin > Endokardit
Endokardit
Översikt
Definitioner
Epidemiologi
Etiologi
Klassifikation
Patofysiologi
Riskfaktorer
Symptom och kliniska fynd
Diagnostik
Differentialdiagnoser
Behandling
Empirisk antibiotikabehandling
- [Inled antibiotikabehandling innan svar från blododling. Preparatval är beroende av sannolik genes:
- Kloxacillin i.v (Ekvacillin) 3g*4 + aminoglykosid (t.ex. Nebcina). Om S. aureus är osannolik kan kloxacillin bytas mot bensylpenicillin
- Vid protesendokardit: Vankomycin + aminoglykosid (t.ex. Nebcina)]
[Intravenös antibiotikabehandling under ca 4 veckor
]
Thoraxkirurgi
- Ungefär 13% procent av alla patienter med endokardit i Sverige genomgår thoraxkirurgisk intervention i tillägg till antibiotikabehandling[1]
- Indikationer för thoraxkirurgi vid endokardit:
- Svår hjärtsvikt
- Okontrollerbar infektion, dvs 7-10 dagar med antibiotika utan effekt
- Vegetationer och risk för embolisering
- Svamp infektion
Ågärd
- Hjärtkirurgi med insättande av mekanisk eller biologisk klaff i mitralisposition