Infektionsmedicin > Meningit och encefalit
Meningit
Översikt
Definitioner
Epidemiologi
Etiologi
Patofysiologi
Riskfaktorer
Symptom och kliniska fynd
Diagnostik
Differentialdiagnoser
Behandling
- Sätt nålar
- LP inom 15 minuter (om avsaknad av absoluta kontraindikationer: fokal neurologi, olikstora pupiller, kramper, infektion vid stickstället, ökad blödningsbenägenhet samt om det inte fördröjer handläggningen)
- Blododling, urinodling, ev. nasofarynxodling
- Blodstatus, elstatus och koagulationsstatus
- Sätt i.v. vätska, t.ex. Ringer-Acetat
- Syrgas ges frikostigt
[Initial behandling (okänd etiologi)
- Kortison i.v (dexametason) förhindrar tryckökning
- Cefotaxim 3 g x3-4 i.v. + ampicillin 3 g x 3-4 i.v. (+Aciklovir) eller
- Meropenem 2 g x 3 i.v. (+Aciklovir)[1]]
Urakut handläggning med
ATLS och
antibiotika! Mortaliteten ökar med 30% för varje timme utan behandling!
Vårdnivå
- Akutmottagning, sedan inläggning på infektionsavdelning