Infektionsmedicin > Myokardit och perikardit

Perikardit

Definitioner

Etiologi

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Status

  • Perikardiellt gnidningsljud (patognomiskt):
    • Låter som tramp i knarrande snö och kan höras när som helst i hjärtcykeln. Hörs bäst med membran till vänster om sternum.
    • Försvinner när vätskemängden i perikardium ökar
  • Feber
  • Lymfadenopati
  • Regelbundna hjärtljud
  • Tecken till hjärtsvikt

Klinisk kemi

  • Elstatus
  • Inflammatoriska prover - Påverkan på CRP kan ses. Specifik provtagning vid misstanke om tuberkulos
  • Blodstatus - Förhöjd LPK
  • Troponin T - Förhöjt värde tyder på engagemang av myokardiet. Annars är troponin T negativt vid perikardengagemang.
  • Leverstatus - Viss påverkan är vanligt
  • Virus-PCR
  • BNP/NT-proBNP för att avgöra hjärtskada och tecken på hjärtsvikt

Bilddiagnostik

  • [EKG - Ger i tidig fas generella uppåtkonkava (till skillnad från STEMI) ST-höjningar och sänkt PQ-sträcka i flertalet avledningar. Senare ses generella T-negativiseringar men inga patologiska Q-vågor.]
  • Hjärtlungröntgen - Hjärtförstoring på röntgen
  • UCG - Ultraljud visar tydligt perikardexsudat

  • För diagnosen akut perikardit krävs enligt Europeiska kardiologföreningen (ESC) minst 2 av 4 nedanstående kriterier:

Behandling

Komplikationer

Vidare läsning

Detta är ett avsnitt ur Hypocampus läs mer...

Klicka här för mer info...

Generated: 2019-10-26 03:54:12 Uri: Infektionsmedicin/Infektionsmedicin/Myokardit_och_perikardit/Perikardit Filename: Diagnostik.html ChapterId: 1681 SectionId: ChapterGroupId: 2544