Endokrinologi > Addisons sjukdom

Binjurebarksvikt (Mb Addison)

Översikt

Definitioner

Epidemiologi

Etiologi

Patofysiologi

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Klinisk kemi

• [Elektrolytstatus - Viktigt att följa elektrolyterna
• [S-kortisol - Tas akut, men för bäst värde kl. 08:00, detta då kortisolproduktionen är som högst tidigt på morgonen
  • > 500 → troligen ingen kortisolbrist
  • < 165 → troligen kortisolbrist]
• p-ACTH, om högt trots lågt kortisol → stärker misstanke
  • Vid sekundär binjurebarksvikt är p-ACTH normalt eller lågt]
• Binjurebarksantikroppar (mot 21-hydroxilas)
• Synacthentest
  • Injicera syntetiskt ACTH i.m. eller iv
  • P-kortisol ska i normalfallet öka till > 500 nmol/l inom 30-60 minuter, och om det ökar så mycket så utesluter det primär binjurebarksvikt

Vidare utredning

• DT-binjurar

Behandling

Komplikationer

Vidare läsning