Endokrinologi > D-vitamin och kalciumomsättning

Hypokalcemi

Översikt

Definitioner

Etiologi

Patofysiologi

D-vitaminbrist

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Behandling

Komplikationer

• Risk för hyperkalcemi vid för höga doser av D-vitamin
• [Osteomalaci]
  • Osteomalaci heter tillståndet hos vuxna, hos barn heter det rakitis. Båda tillstånden innebär bristande mineralisering i nytt ben, hos vuxna vid remodellering, hos barn i tillväxtplattorna
  • Orsaker
    • Brist på D-vitamin – Detta bör misstänkas hos patienter med osteomalaci i Sverige
    • Bristande kalciumintag
    • Läkemedel
    • Tumör
  • Symptom
    • Frakturer
    • Bensmärtor – Benet blir mjukt när det inte mineraliseras vilket spänner i periostiet
    • Muskulär hypotoni/proximal muskelsvaghet
    • Vid rakit hos barn: deformiteter såsom skallabnormalitet med mjuka skallben, bröstkorgsdeformitet och förstorade tillväxtplattor
  • Diagnostik vid osteomalaci pga D-vitaminbrist:
    • Lågt s-Ca, s-P och [25-OH-vitamin D]
    • Högt PTH och ALP
  • Behandling: D-vitamin och kalcium. Om D-vitaminbrist är orsaken ges inaktivt D-vitamin, om njursvikt är orsaken ges aktivt D-vitamin
• Osteoporos

Vidare läsning