Endokrinologi > Hyper- och hyponatremi

Hyponatremi

Översikt

Definitioner

Epidemiologi

Etiologi

Patofysiologi

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Behandling

Komplikationer

• Hjärnödem (särskilt vid akut hyponatremi) - Sänkt extracellulär osmolalitet leder till att vätska transporteras in i cellerna så att de sväller. Generellt sett kan man säga att hypotonicitet i plasma leder till hjärnödem medan hypertonicitet leder till hjärnskrumpning med risk för blödningar.
• Central pontin myelinos vid för snabb korrigering
• Koma då S-Na < 110

Central pontin myelinolys (osmotiskt demyeliniseringssyndrom)

• Vid snabb korrigering av hyponatremi (>8mmol/l per dygn) kan det av oklar anledning uppstå demyelinisering centralt i pons.
• Symptombilden kännetecknas av snabbt progredierande dysartri, sväljningssvårigheter och tetrapares som i vissa fall kan utvecklas till "locked in syndrome" eller död.
• Myelinolys leder oftast till bestående neurologiska skador
• Riskgrupper
  • Kvinnor
  • Alkoholister
  • Anorektiker
  • Patienter med hypoxi

Prognos

Lästips