Hematologi > Blödningstendens och trombofili
Trombofili
Översikt
Definition
Etiologi
Fysiologi
Det råder en ständig balans mellan två system i blodet; ett för fibrinolys (blödning), och ett för koagulation (trombos). Under normala förhållanden, det vill säga i ett helt kärl med gott blodflöde hos en frisk patient, står dessa system i perfekt balans. Ämnen som trombomodulin (integralt membranprotein på endotelcellsytan) hindrar då blodet från att koagulera spontant genom att konvertera trombin från ett prokoagulatoriskt enzym, till ett antikoagulatoriskt. Ett adekvat blodflöde i kärlen är även essentiellt då trombocyter annars har en förmåga att aggregera spontant. Blodflödet försämras exempelvis vid stas, samt vid ateroskleros. Vid ateroskleros uppstår även endotelskador. Om en kärlskada uppstår leder det till att blodet kommer i kontakt med en rad olika faktorer som det normalt inte stöter på. Detta ger upphov till ett flertal koagulationsprocesser.