Livsstil > Sömnstörningar

Sömnstörning och Insomni

Översikt

Definitioner

Epidemiologi

Sömnfysiologi

Etiologi

Symptom och kliniska fynd

Dagtidssymptom

• [Trötthetskänsla och/eller sömnighet.
• Energiförlust
• Värk och stelhetskänsla
• Nedsatt koncentration eller minnesförmåga.
• Irritabilitet
• Dystoni]

Typer av sömnstörningar

• Insomningsbesvär
  • Utgör 80% av alla sömnstörningar och räknas som störning när insomningstid överskrider 30 minuter.
  • Insomningsbesvär är i första hand kopplat till ångest då stressdelen vid detta tillstånd bland annat ger ökad sympatikusaktivering med kortisolpåslag som följd.
  • En annan orsak kan vara smärta till följd av somatiska åkommor.
• Fragmenterad sömn
  • Normalt vaknar man omkring fem gånger per natt och är sammanlagt vaken i upp till 45 minuter. Detta ökar normalt med åldern.
  • Patologisk fragmentering ses vid svårare ångest- och smärttillstånd men också vid psykotiska tillstånd såsom schizofreni, maniska syndrom samt vid hjärnskador.
  • Flera av dessa tillstånd är kroniska, varför patientens välbefinnande prioriteras framför risken att utveckla beroende vid valet av sömnmedel.
• Tidigt uppvaknande
  • Vanligast vid depressiva syndrom av melankolisk typ.

Diagnoskriterier

Diagnostik

Behandling

Komplikationer

Vidare läsning