Lungmedicin & allergologi > TBC & aspergillus

Aspergillus

Översikt

Etiologi

Patofysiologi

Symptom och kliniska fynd

Svampboll / aspergillom

• Lokaliserad invasiv växt i lungor och bihålor
• Den typiska patienten har en skadad lunga, t ex en kavitet efter en utläkt tuberkulos vilken kan ses på röntgen.
• Bronkoskopi visar "vita fluffiga bollar"
• [Typiska symptom
  • Viktnedgång
  • Kronisk och blodig hosta - Viktiga differentialdiagnoser är tuberkulos och lungcancer

]Allergisk lungaspergillos

• Allergisk sjukdom i lungor och bihålor
• Ses framförallt hos patienter med astma eller cystisk fibros - Dessa patienter kan reagera med en stark allergireaktion mot sporerna vilket gör att eosinofiler vandrar in i lungan och orsakar inflammation.
• Långvarig inflammation kan leda till fibros - Viktigt att behandla i tid

Invasiv infektion

• I princip alla organ kan påverkas av Aspergillus - Svampen kan spridas från lungan, vidare till blodet och börjar växa var som helst. T ex kan Aspergillus växa in i hjärnan vilket syns med MR.
• Ses framförallt hos patienter med nedsatt immunförsvar
• Biopsi visar silverfärgade hyfer

'

Diagnostik

Behandling