Hypocampus

Hypocampus

Njurmedicin > Njurartärstenos, nefroskleros och polycystisk njursjukdom

Njurartärstenos

Översikt

Definitioner

Epidemiologi

Etiologi

Patofysiologi

[Vid njurartärstenos minskar blodtillförseln till den drabbade njuren.
De juxtaglomerulära cellerna vid den afferenta arteriolen känner av minskningen vilket resulterar i en ökning av renin.
Renin konverterar angiotensinogen som cirkulerar i blodet till angiotensin I som konverteras av ACE till angiotensin II. Ökade nivåer av angiotensin II leder till:
- Ökad ADH sekretion.
- Kontriktion av kärl -> ökad perifier resistens.
- Retention av Na och vatten i proximala tubuli (aktiverar Na/H antiport)
- Ökning av aldosteron → Ytterligare retention av Na och vatten samt ökad kaliumutsöndring
- Konstriktion av afferent och efferent (mest) arteriol i glomeruli. Leder till ökat/bibehållet filtrationstryck vid minskat flöde till njuren vilket krävs för dess överlevnad. Denna effekt isolerad skulle betyda ökad vattenförlust men den ökade filtrationen kompenseras av ökad resorbtion.
Retentionen av Na och vatten leder till sekundär hypertoni]

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Behandling

Komplikationer

Vidare läsning