Endokrinkirurgi > Tyroideacancer
Tyreoideacancer
Översikt
Epidemiologi
Klassifikation
Symptom och kliniska fynd
Diagnostik
Behandling
Follikulär neoplasi
- Kan vara benignt eller follikulär cancer. Hemityreodektomi med halvsidig central lymfnodutrymning, sänd för PAD. Om malignt så reoperera och ta bort andra halvan med ny halvsidig central lymfnodutrymning, samt använd radiojod.
Annan cancer
- Total tyreodektomi
- Lymfnodutrymning
- Central vid misstänkt eller säker cancer
- Lateralt (om carotis) vid påvisade laterala metastaser
- [Radiojod som adjuvans] - [Tas upp specifikt av tyreoideaceller, även tumöromvandlade sådana. Eventuell kvarvarande tumörvävnad tar upp det radioaktiva jodet och utsätts för tumörcellsdödande bestrålning.]
- Följs efter operation med tyreoglobulin, ska vara 0
- Därefter levaxin, ger negativ feedback på TSH som annars har proliferativ effekt
Behandlingen består av
kirurgi ±
radiojod + livslång
tyroxinbehandling.