Hypocampus

Reponeringsförsök (ofta svårt) i fingerbasblockad utförs vid felställning. Efter reponering beslutas om fortsatt behandling.
Konservativ behandling med < 3 veckors immobilisering
- Tvåfingerskena vid stabil och odislocerad fraktur
- [Gips (dorsal eller volar fingerskena) vid instabil fraktur eller efter reponering. Tänk på att immobilsera i funktionsställning (20-30° extension i handled, MCP 90°, PIP och DIP sträckta)]
- Kontrollröntgen inom 5-7 dagar för att säkerställa att frakturen ej dislocerat
Kirurgisk fixering
- Indikation: Rotationsfelställning, felställning > 15 grader, förkortning över 6 mm eller ledengagerade frakturer
- Utförande: Fixering med stift, skruv och/eller metallplatta
Viktigt att inte tillåta någon rotationsfelställning vid läkning.
Vid fingerfrakturer är det viktigt med snabb immobilisering och rörelseträning (handens funktion viktigare än helt korrekt läkning) och fingerfrakturer ska därför aldrig immobiliseras > 3 veckor

Tidig rörelseträning, aldrig immobilisering > 3 veckor då funktion viktigare än helt korrekt läkning

Kräver sällan behandling men fingerskena kan ge symptomlindring
Dislocerade frakturer reponeras och kan behöva behandlas kirurgiskt med stift
Dessa frakturer är ofta orsakade av krosskada och det är viktigt att säkerställa att nageln hamnar rätt
- Sy fast med sutur (måste borra i nageln). Nageln kommer att tas bort senare men ser till att benet och nagelanlaget hålls på plats
- Ta bort nageln efter 3 veckor
- Vid färskt hematom under nagel: töm först med glödgat gem eller med kanyl

Fingerfraktur