Kärlkirurgi > Aortadissektion och aortaaneurysm

Abdominellt aortaaneurysm (AAA)

Översikt

Definitioner

Epidemiologi

Aneurysmlokalisation

Patofysiologi

Riskfaktorer

Symptom och kliniska fynd

Riskfaktorer för ruptur

Diagnostik

Generellt

• Anamnes - Hereditet, rökning, annan aterosklerotisk sjukdom
• Status: Pulserande resistens i buken kan ibland palperas. Värdera storlek.
• Bilddiagnostik:
  • Ultraljud - Billigast och mest använda metoden. Screening görs med ultraljud
  • DT - Dyrare men kan ge mer information. Används bl.a. för att välja lämplig åtgärd av stora aneurysm (elektiv operation eller endovaskulär behandling)

Vid misstanke om ruptur

• Status:
  • Eventuellt avsaknad av puls i aa femoralis (kan även vara unilateral påverkan)
  • [Bedöm cirkulation - Medvetandegrad (patienten är generellt sett medvetande till peritoneum brister), blodtryck, puls, kapillär återfyllnad, andningsfrekvens (se även → Gradering av blödningschock)]
• [DT-aorta - Används framförallt för att ta ställning till om EVAR är möjlig. DT görs endast på cirkulatoriskt stabila patienter.]

Screening

Differentialdiagnoser

Behandling

Komplikationer

Uppföljning

Vidare läsning