HypocampusPediatrisk internmedicin > Bett, stick och intoxikationer
Huggormsbett
Översikt
Definitioner
Epidemiologi
Patofysiologi
Symptom och kliniska fynd
Symptomen är i regel lokala och/eller generella. Generella symptom indikerar allvarlig förgiftning. Cirka 25% av huggormsbetten ger allmänsymptom och 75% endast lokalsymptom i form av rodnad, svullnad och smärta runt bettstället.
- Lokal svullnad och smärta
- Vävnadsskadan kan bli mycket omfattande och sträcka sig över hela extremiteten och angränsande delar av bålen
- Ödemet som ofta antar en hemorragisk missfärgning
- Progress av lokalskadan kan pågå upp till 3 dygn efter bettet
- Lymfadeniter är vanligt
- Systemiska reaktioner uppträder ofta tidigt (inom minuter) och typiskt är illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor och cirkulationspåverkan med blodtrycksfall och chock.
- Allvarligare symtom med sänkt medvetandegrad, kramper och andningspåverkan, blödningar, tromboser och en disseminerad intravasal koagulation (DIC-bild) kan förekomma i enstaka fall.
Vid
angioödem ska patienten observeras då det är ett tecken på ökad risk för luftvägshinder.
Behandlingskrävande blodtrycksfall kan uppträda till till 6 timmar efter bettillfället även hos patienter som endast haft lindriga symtom i det tidiga skedet!