Pediatrisk ortopedi > Akuta barnortopediska tillstånd

Höftfyseolys

Översikt

Epidemiologi

Patofysiologi

Av någon anledning finns en svaghet i tillväxtplattan/fysen som gör att påfrestningen där blir för stor under perioden av hög tillväxt, som man typiskt kan se under den tidiga puberteten. Detta leder till att caput (epifys) och collum (metafys) glider ifrån varandra. Anastomosen mellan a. circumflexa femoris lateralis och medialis är ett mycket viktigt kärl för caput femoris blodförsörjning. Från detta kärl löper små artärer in under ledkapseln, vidare in i benet via fysen, för att slutligen nå caput femoris. Vid plötslig glidning i fysen finns stor risk för caputnekros, vid en mer långsam glidning hinner kärlen ofta adaptera sig.

Orsaken till chondrolysen är okänd. Det ter sig dock som att synovialvätskan inte förmår försörja ledbrosket i tillräcklig utsträckning. Atros uppstår till följd av nekros och chondrolys.

Riskfaktorer

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Differentialdiagnoser

Behandling

Prognos

Komplikationer

Vidare läsning