Psykiatri > Psykos och schizofreni

Schizofreni

Översikt

Definitioner

Epidemiologi

Etiologi

Klassifikation

Patofysiologi

Dopaminhypotesen

• Droger och farmaka som ökar dopaminaktivitet, t ex amfetamin, kan ge psykos hos friska, särskild om hereditet, och förvärra symptomen hos psykossjuka.
• Teorier finns att det handlar om påverkan på dopaminbalansen ”I perioder för mycket dopamin i djupare system men för lite i frontalcortex”.

Glutamathypotesen

• NMDA-antikroppar i likvor kan leda till schizofreniform psykos.
• PCP (angel dust) och ketamin ger en schizofreniformpsykos.
• PCP och ketamin blockerar NMDA-­receptorer.
• Någon studie visar låga glutamatnivåer i likvor hos schizofrena.

Den kolinerga hypotesen

• Man har sett ett minskat antal muskarinerga receptorer i stora delar av hjärnan hos obehandlade schizofrena.
• Schizofrena röker väldigt mycket. Nikotinerga α7-­‐receptorer?
• Möjlig tilläggseffekt av acetylkolinesterashämmare.
• Lovande studie med en M1-­‐agonist, Xanomelin, samtidigt som M1-­‐antagonisten Akineton verkar kunna förvärra psykos.

Riskfaktorer

Symptom och kliniska fynd

Diagnoskriterier (DSM V)

Diagnostik

Differentialdiagnoser

Behandling

Komplikationer

Prognos

Vidare läsning