HypocampusDermatologi > Hår- & nagelsjukdomar
Hirsutism och hyperandrogenism
Översikt
Definitioner
Epidemiologi
Etiologi
Diagnostik
[Anamnes
- Debut - Snabb debut (<1 år) ska alltid utredas med avseende på eventuell testosteronproducerande tumör. I huvudsak dessa fall som kräver utförlig utredning.
- Viriliseringssymtom /virilism - Den effekt av testosteron som leder till manliga könskaraktäristika, kan finnas hos både kvinnor och män
- Uttalad muskelvolymökning
- Akne
- Androgen alopeci - Flikar i hårfästet vid tinningarna och ibland tecken till begynnande flint
- Ökad libido
- Röstfördjupning och klitorishypertrofi
- Oregelbundna eller försvunna menstruationer
Status
- Bedöm hårväxt - Ta hänsyn till etniska skillnader i hårväxt. Bedömningsskalan Ferriman & Gallwey kan användas som stöd.
Klinisk kemi
- Testosteron, SHBG, DHEA-S (dihydroepiadrostendionsulfat) - Mycket höga värden talar för tumör
- Prolaktin - Prolaktinom?
- LH, FSH - Ofta förhöjt vid PCOS (men kan även vara normala)
- Kortisol tas vid misstanke om cushings syndrom
Vidare utredning
- Gynekologisk undersökning/Ultraljud
- DT av hypofys vid misstanke om tumör]
