Dermatologi > Maligna hudtumörer
Hudcancer
Översikt
Pigmentering
Organtransplanterade och cancer
Riskökning
- 250 ggr ökad risk för aktinisk keratos
- 100 ggr ökad risk för skivepitelcancer
- 8 ggr ökad risk för basaliom
- 4 ggr ökad risk för malignt melanom
- Ökad risk även för t.ex. merkelcellscancer, lymfom m.m.
Risken ökar mer än linjärt med tiden man varit transplanterad. Efter 20 år ca 60 % risk för cancer.
Orsak
Organtransplanterade tvingas ta immunsupprimerande läkemedel som bl.a:
- Förhindrar reparationsenzym
- Inaktiverar cancerskyddsgener
- Förstör hudens normala DNA
Preparat | Biverkan |
---|---|
Ciklosporin |
|
Azatrioprin | |
Steroider |
|
Mykofenolatmofetil | |
Takromilus |
Behandling
- Organtransplanterade erbjuds kontroller på hudkliniken (Göteborg). Kontrollernas intervall individualiseras beroende på aktuellt hudstatus.
- Behandla tidigt och aggressivt: kirurgi, kryo, PDT, retinoider m.m.
- I vissa fall minskad immunsuppression.
- I vissa fall utsättande av immunsuppression (vid livshotande skivepitelcancer).
- Aldara® - Minskar basaliom och aktinisk keratos men kan öka risk för avstötning.
- Retinoid Neotigason®: A-vitaminpreparat (minskar antal skivepitelcancrar).
Informera patienterna om den ökade risken för hudcancer och vikten av egenkontroll!