Dermatologi > Psoriasis

Psoriasis

Översikt

Epidemiologi

Etiologi

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Patologi

Differentialdiagnoser

Behandling

  • Komplex behandlingsarsenal där val av behandling är beroende av en mängd faktorer:
    • Psoriasisvariant
    • Utbredning
    • Sjukdomsduration
    • Naturalförlopp
    • Ålder, kön, arbete, personlighet, hälsa, klimat m.m.

[Generella behandlingsprinciper

  1. Livsstilsråd, avfjällning och mjukgörande. Behandla plaque med kortisonkräm eller Daivobet (kalcipotriol + kortison).
  2. Ljusbehandling - Exempelvis UVB, PUVA eller BUCKY. Ljusbehandling är 1:a handsbehandling vid guttat psoriasis
  3. Metotrexat
  4. Biologiska LM]
Ljusbehandling är förstahandsbehandling vid guttat psoriasis!

Vårdnivå

Livsstil

  • Rökstopp
  • Viktminskning
  • Fysisk aktivitet
  • Stresshantering

Lokalbehandling

Ljusbehandling

  • [Smalband UVB - Guttat psoriasis och lätt till medelsvår plackpsoriasis som inte svarar på lokalbehandling ]
  • Klimatresor (solljus)- Kan ibland bekostas av landstinget t.ex. 3 veckor på Kanarieöarna. Helhetssyn där man lär sig leva med sin sjukdom, motion och kost. Oftast medelsvår till svår psoriasis, ledvärk.
  • [BUCKY - Bra vid terapiresistenta plack, psoriasis i hårbotten och invers psoriasis]
  • PUVA - Svår psoriasis, lokalt eller helkropp

Systemiska läkemedel

  • Metotrexat - Medelsvår till svår psoriasis, psoriasiserytrodermi, pustulös psoriasis. Ofta bra effekt.
  • Retinoider - Hyperkeratotisk hand- och fotpsoriasis, pustulös psoriasis, psoriasiserytrodermi, PPP
  • Ciklosporin - Svår psoriasis, pustulös psoriasis, psoriasiserytrodermi. OBS! Ej till patienter som fått många PUVA- eller UVB-behandlingar
  • Biologiska LM - Medelsvår till svår terapiresistent psoriasis. T.ex TNF-a-hämmare och olika interleukin antagonister

Vidare läsning

Detta är ett avsnitt ur Hypocampus läs mer...

Klicka här för mer info...

Generated: 2019-07-19 02:36:58 ChapterId: 697 SectionId: 2518 ChapterGroupId: 24