Gynekologi > Gynekologiska blödningsrubbningar

Primär amenorré

Översikt

Definitioner

Etiologi

Hypothalamisk amenorré

Diagnostik

Anamnes

• [Hereditet för sen pubertet?
• Matvanor?
• Träningsvanor?
• Viktförändring uppåt eller nedåt?
• Kroniska sjukdomar, mediciner, droger?
• Galaktorré?]

Status

• [Sekundära könskarakteristika - Pubertetsutveckling enligt Tanner (bröst, pubesbehåring)
• Vikt och längd - BMI
• Behåring och/eller akne
• Gynekologisk undersökning: torra slemhinnor, missbildningar vid inspektion, vaginalt (eller abdominellt/ rektalt) ultraljud för att utesluta missbildningar samt mäta endometriumet.]

Klinisk kemi

• [Graviditetstest - Det första man ska tänka vid utebliven mens är graviditet!
• Mätning av FSH, LH, prolaktin, östrogen, testosteron, TSH och fT4]

Vidare utredning vid behov

• Vid misstanke om Turners syndrom – Eventuell kromosomanalys
• MR hypofys - Mekanisk påverkan på hypofysen, hypofystumör?

Behandling