Hypocampus

[Fysiska skador?
Hur mår patienten just nu?
Hur lång tid har gått sedan övergreppet
- 72 h - akutfas - goda chanser att topsa fynd från underliv och andra lokaler
- 10 d - ungefärlig gräns för när man brukar hitta fynd men gör topsning även senare
Samlag under den senaste veckan?
- kan det finnas spår från oskyldig?
Duschat? Bytt kläder?
Preventivmedel?
Senaste mens? ]

Det finns speciell spårsäkringssats eller "rape kit".
- Noggrann ID-kontroll
- Tidsangivelse
- Yttre inspektion hudkostym– Låt patienten ta av sig en del i taget
  - tecken på fasthållning - blåmärken / strypning - petechier, ögonvitor
  - skalp och hårbotten - dunkning av huvud? Ev vidare undersökning
- Gynkologisk undersökning
  - inspektion - sällan skador, krävs då i regel mycket våld eller tillhygge
  - tops, provtagning, klistertejp / kam för hitta ex hår från förövare
- Gärna fotografering – Men ej av underliv
- Instruera patienten att inte tvätta sina kläder utan lägga dem i papperspåse
Provtagning
- Topsning från mun, vulva, vagina, anus, fingertoppar, naglar, mun, svalg, ev sår
- Trosor omhändertas (nya finns i kitet)
- STD]

Rättsintyg om det finns en misstänkt gärningsman. Förövare kan inte neka, för brottsoffer krävs samtycke

[Normalt utfärdas rättsintyg av läkare vid rättsmedicinsk avdelning eller läkare med särskilt avtal. Men alla läkare kan bli ålagda att utföra rättsmedicinsk undersökning – t.ex. vid:
- Sexualbrott – Då omedelbar gynekologisk undersökning krävs för spårsäkring]
- Brott mot barn – Då en läkare med barnmedicinsk specialitet är önskvärd
- Akuta situationer – Då vårdande insatser behövs omedelbart
- Särskilda specialistkunskaper – Då tandläkare eller ögonläkare fordras
Då man skriver rättsintyg måste man informera den undersökta om vad det är och om man har rätt att neka eller ej
Rättsintyget ska innehålla information om:
- De skador kvinnan uppvisar bekräftar att hon utsatts för det som hon beskrivit eller ej
- Den uppgivna tidpunkten för skadans uppkomst kan stämma
- Skadan kan förväntas ge bestående fysiska och/eller psykiska men
Om det finns eller kommer att skrivas en polisanmälan – Remittera gärna vidare till rättsmedicin
För barn under 18 år: anmäl till socialtjänsten

Våldtäkt