Obstetrik > Blödning i sen graviditet
Placenta previa
Översikt
Vid placenta previa fäster placenta helt eller delvis in i nedre uterinsegmentet och utgör ofta hinder för vaginal förlossning. Förekomst ökar med stigande ålder, antal tidigare kejsarsnitt och stigande paritet. En tyst, smärtfri blödning är oftast det första symtomet. Kan komma spontant eller vid ansträngning eller mekanisk cervixpåverkan. Uterus är typiskt mjuk och oöm. Diagnosen ställs med transabdominellt ultraljud. Kvinnor med blödning och känd placenta praevia observeras initialt inneliggande på sjukhus. Diagnosticerad placenta previa utan blödning kan handläggas polykliniskt. Förlossning är vanligtvis indicerad vid blödning med maternell eller fetal påverkan.
Bra film som beskriver placenta previa (3:55 min)