• Tobramycin (Nebcina®)
• Gentamycin
• Netilmecin
• Amikacin

• [Oklar sepsis - Aminoglykosider används ofta i kombination med beta-laktamantibiotika för att bättre fånga grampositiva bakterier]
• Pyelonefrit - Effektivt vid njurinfektion eftersom det koncentreras i njurbarken
• Endokardit

Ej verksam mot:

• Anaeroba bakterier
• Streptokocker
• Pneumokocker

• Viss resistensproblematik
• Ej till gravida
• Snabb dosberoende baktericid effekt. Koncentrationen mäts 8h efter administrering, viktigt för att undvika toxiska koncentrationer.
• Nefro- och ototoxiskt - Kan ge irreversibel hörsel och njurpåverkan
• Dålig penetration (bra i blod och njurar)]

• Erythromycin (Ery-Max®) - per oral
• Azithromycin (Azitromax®)
• Klaritromycin (Klacid®)

• Pneumoni, särskilt atypisk pneumoni
• Kikhosta
• Difteri

Vid pencillinallergi

• Hud- och mjukdelsinfektioner
• Faryngotonsillit
• Akut media otit
• Samhällsförvärvad pneumoni

Bra effekt

• Grampositiva bakterier
• Mycoplasma pneumoniae
• Chlamydia psittaci
• Chlamydia pneumoniae (TWAR)

Ej verksam mot:

• Gramnegativa bakterier och
• Anaerober

• Elimineras via levern
• Ska ej ges samtidigt som statiner
• Överkänslighet förekommer

• Klindamycin (Dalacin®)

• Används framförallt vid Pc-allergi
  • Streptokockinfektioner t.ex tonsillit
  • Hud- och skelettinfektioner
• Används i kombination med bensyl-pc vid Streptococcal Toxic Shock Syndrome (STSS). Linkosamider hämmar den bakteriella proteinsyntesen vilket minskar bakteriens toxinproduktion.

Bra effekt

• Den har effekt på grampositiva bakterier såsom stafylokocker och streptokocker samt på anaeroba gramnegativa bakterier inkl. B. fragilis

Ej verksam mot:

• Preparaten har ingen effekt på aeroba gramnegativa bakterier

• Kliniskt är det ett utmärkt andrahandsalternativ vid hud- och mjukdelsinfektioner
• Stor påverkan på normalfloran vilket kan leda till antibiotikaassocierad diarré
• Elimineras via levern

• Doxycyklin (Doxyferm®, Tetralysal®)

Förstahandsval

• Neuroborrelios
• Rickettsios
• Svår akne

Andrahandsval

• Pneumoni
• Akut KOL-exacerbation

Bra effekt

• Stafylokocker
• Streptokocker
• Haemophilus influenzae
• Mycoplasma pneumoniae
• Chlamydia trachomatis
• TWAR
• Pasturella multocida

• Tetracykliner anrikas i ben- och tandanlag. Traditionellt har man därför rekommenderat att inte ge doxycyklin till barn under 8 år eller till gravida. Nya studier talar dock för att doxycyklin kan ges till barn oavsett ålder utan risk för t.ex. missfärgning av tänder (källa).
• Fototoxiskt - Kläder+solskyddsfaktor för att undvika solerytem.
• Elimineras via levern