Levande vaccin
Levande mikroorganismer som är försvagade genom attenuering. Levande vacciner kan antingen vara helcellsvacciner eller subkomponentsvacciner.
Exempel på sjukdomar mot vilka man ger levande attenuerade vacciner:
Risker med levande vacciner
- [Återgång till virulens. T.ex. oralt poliovaccin där 1/ 2,4 miljoner vaccinerade får polio
- Vid immunbrist, t.ex. HIV, efter transplantation eller vid primär immunbrist kan även det ofarliga vaccinet få fäste då individens immunförsvar inte ens kan ta hand om de attenuerade mikroorganismerna
- Mer biverkningar då det är som om man fick en riktig infektion]
Icke-levande vs levande vaccin
|
Icke-levande |
Levande |
Skyddseffekt |
Medelhög |
Ofta hög |
Antal doser |
2-3 |
1 (2-3) |
Duration |
Relativt kortvarig |
Långvarig |
Biverkningar |
Ovanligt |
Vanligare |
Reversion till virulens |
Nej |
Risk |
Immunogenicitet hos olika typer av vaccin
- Attenuerade vacciner – Ger en smitta som efterliknar infektionen och infektionsprocessen. Man får ett bra T- och B-cellssvar och dessa är därmed väldigt immunogena
- Helcellsvacciner – Inducerar låggradig inflammation via PAMPS
- [Subkomponentvacciner – Mindre immunogena då de endast består av proteiner eller kolhydrater. Dessa behöver alltså hjälp på traven för att få ett immunsvar]
- [Det finns två sätt att öka immunogeniciteten av ett vaccin:
- Adjuvans – Har två huvudeffekter: leveranssystem för antigenet eller immunförstärkare. Vi har idag endast fyra stycken adjuvans på marknaden vilket är otroligt lite jämfört med antalet vaccin vi har
- Booster – Att ge upprepade doser]
Olika typer av subkomponentvacciner och exempel på sjukdomar man ger dem mot: