HypocampusInfektionsmedicin > Lumbalpunktion
Likvordiagnostik
Likvor
Erytrocyter i Likvor
Orsak till ökat antal erytrocyter
- Intrakraniell blödning
- Subarachnoidalblödning
- Intracerebral blödning med blödning till likvorrummet
- Stickblödning
Differentiera mellan stickblödning och subarachnoidalblödning
- Inspektion: Heterogen blodtillblandning talar för stickblödning och homogen blodtillblandning talar för intrakraniell blödning
- Tag 3-4 rör likvor och gör cellräkning på alla
- Centrifugering – Vid stickblödning är likvorn klar efter centrifugering. Måste dock göras inom 30-60 minuter efter tappning → Ange provtagningstiden på remissen
- Likvorspektrofotometri
Likvorspektrofotometri
Absorbansmätning av likvor:
- Oxihemoglobin - syns vanligen 2-12 timmar efter blödning, max efter cirka två dygn, försvinner efter 10-14 dagar (röd färg)
- Bilirubin - syns mest 3-5 dagar efter blödning (gul färg)
- Methemoglobin (brun färg)
- Indikation för spektrofotometri: Klinisk misstanke om akut intracerebral blödning.
Spektrofotometri utförs efter centrifugering av
likvor