Akutmedicin > Cerebrovaskulär sjukdom
Transitorisk ischemisk attack (TIA)
Översikt
Definitioner
Symptom och kliniska fynd
Diagnostik
Anamnes
- Mediciner - Bedöm blödningsrisk
- Tidigare episoder av neurologiska symptom
- Migrän
- Hjärt-kärlsjukdom
- Alkohol och tobak
Status
- Neurologstatus
- Somatiskt status - Glöm inte auskultera hjärta, karotider (karotisstenos), följ blodtryck och saturation (POX) kontinuerligt
Klinisk kemi
- [Hb, LPK, TPK
- PK och APTT - Blödningsrisk?
- Inflammations-, el- och lipidstatus
- Glukos, troponin T]
Övrig utredning
- [EKG/telemetri - Viktigt att bedöma förmaksflimmer
- DT-hjärna - Blödning?
- Skyndsam utredning med carotisdoppler för bedömning av eventuell arteroskleros/stenos
- Eventuellt ultraljud hjärta]
- Om > 70 % carotisstenos på den drabbade sidas ska operation genomföras inom två veckor. Om det är helt stopp gör man dock ingenting eftersom det inte kan bildas embolier då det är totalstopp
TIA är en allvarlig varningssignal och ska utredas skyndsamt för att minimera risken för allvarlig
stroke
Huvudsakliga frågeställningar: 1) Är det TIA? 2) Vad är den bakomliggande orsaken?