Akutmedicin > Hjärtstopp och HLR
Hjärtstopp och A-HLR
Epidemiologi
Etiologi
Vid hjärtstopp bör behandlade läkare även fundera över utlösande orsak, samt huruvida denna är behandlingsbar. Fyra olika typer av hjärtrytm kan ses vid hjärtstopp: [Asystoli], [Pulslös elektrisk aktivitet], [ventrikelflimmer] eller [ventrikeltakykardi]
De oika typerna av hjärtstopp kan antingen vara defibrillerbara eller icke-defibrillerbara. 75% av hjärtstoppen är inte defibrillerbara och då har man en pulslös elektrisk aktivitet eller asystoli medan det i 25% av fallen är ventrikelflimmer eller ventrikeltakykardi som är mottaglig för defibrillering.
Orsaker till hjärtstopp
- [Kranskärlssjukdom/ Hjärtinfarkt - Vid ischemi kan det uppstå flimmer i övergången mellan syresatt och icke syresatt muskulatur (60-70%)]
- [Svår hjärtsvikt (5-10%)]
- Lungemboli - Kan ge kraftig högerkammarpåverkan på grund av högt tryck i lungkretsloppet
- Medfött eller ärftligt hjärtfel
- Jonkanalsjukdomar
- [Hypertrofisk kardiomyopati]
- Kranskärlsanomalier
- Elektrolytrubbning
- Hypoxi
- Astmaanfall
- Kraftig nedkylning
- Drunkning
- Ventilpneumothorax - Kan leda till kompression av hjärtat
- Anafylaktisk chock
Hjärtstopp hos unga
Den yngre populationen skiljer sig från resten av befolkningen vad gäller kardiellt orsakad plötslig hjärtdöd. Ofta är det individer med en okänd, bakomliggande hjärtsjukdom som drabbas. Hjärtsjukdomarna är ofta ärftliga och svårupptäckta.
Idrottande unga löper större risk att drabbas av plötsligt hjärtstopp än icke-idrottande. Vid hjärtstopp är tidig insats avgörande för utfallet. Det finns delvis av denna anledning i regel sjukvårdspersonal på plats vid större idrottsevenemang.