Akutmedicin > Synkope och akut medvetslöshet

Synkope

Definitioner

Neurogen synkope

Ortostatisk synkope

Kardiogen synkope

Steal syndrome

Diagnostik

Differentialdiagnoser

• Intoxikationer – T.ex. alkoholintoxikation och bensodiazepinintoxikation
• Olika metabola tillstånd, t.ex. uremi, encefalopati, hypoglykemi
• Epilepsi – Synkope kan också ha konvulsiva moment vilket gör att det kan vara svårt att skilja från epilepsi. Skillnader:
  • Durationen – Epileptiska anfall varar oftast längre
  • Vid epilepsi biter man sig själv i sidan av tungan medan vid synkope är det oftast främre delen av tungan (om man överhuvudtaget biter sig i tungan)
  • Mer uttalade kramper vid epilepsi
  • Vid epilepsi börjar ofta anfallet med kramper och svimmar därefter, vid synkope är det tvärtom
  • Vid synkope är patienten blek, vid epilepsi är patienten mer röd
  • Synkopepatienter är adekvata när de vaknar, efter ett epileptiskt anfall är patienten ofta mycket trött pga den metabola påfrestningen för hjärnan, postiktala.

Vidare läsning