Endokrinologi > Hyper- och hyponatremi
Hypernatremi
Översikt
Hypernatremi förekommer hos 1-3% av sjukhusvårdade patienter och det är framförallt IVA-patienter som drabbas. Vid stigande natriumnivåer reagerar kroppen i normala fall med att öka den drabbade individens törst, vilket i sin tur leder till ett ökat vattenintag för att återställa normonatremi. Hypernatremi uppkommer därför i princip endast då patienten inte kan dricka (t.ex. äldre patient som fallit och blivit liggande) eller vid annan rubbning i vätskeomsättningen (t.ex. diabetes insipidus). Den kliniska bilden påverkas av grad och ökningstakten på hypernatremin. En akut debuterande hypernatremi ger oftast mer uttalade symptom. Behandlingen beror på om patienten är hypo-, eu- eller hypervolem samt hur snabbt hypernatremin uppkommit. Snabbt uppkommen hypernatremi kan korrigeras snabbare och långsamt uppkommen hypernatremi skall justeras långsamt, en alltför snabb korrigering medför risk för hjärnödem.