HypocampusEndokrinologi > Struma och tyreodit
Struma
Översikt
Definitioner
Epidemiologi
Etiologi
Symptom och kliniska fynd
Diagnostik
[Anamnes
- Duration
- Hypotyreossymptom eller tyreotoxikos
- Hereditet för struma eller malignitet?
- Heshet - Långvarig hesthet ska alltid cancerutredas
- Strålad mot halsen tidigare - Kan ge en ökad risk för malignitet
- Tidigare malignitet i regionen - Kan vara en metastas]
Status
- Inspektion - Sök efter asymmetrier
- Palpation - Palpera omkringliggande lymfknutor och undersök knölens storlek och om den är öm, avgränsbar, ruckbar. Knölar som är fast mot underlaget och oömma är malignitetsmisstänkta.
Lättare att identifiera knöl om man samtidigt som plapation ber patienten svälja (t.ex. vatten)
Vidare utredning
- [fT4, TSH och CRP (tyreoidit)
- Cytologi för att utesluta malignitet, bör göras!
- Ultraljud för att definiera storlek]
Struma bör utredas med cytologi för att utesluta malignitet (5%)