Endokrinologi > Struma och tyreodit
Struma
Översikt
Struma är ett samlingsnamn för alla tillstånd där tyreoidea är förstorad. Anledningen till förstoringen kan variera, den vanligaste typen är dock knölstruma. Vid knölstruma leder cystbildning och förkalkningar till att tyreoidea förstoras, oftast utan att påverka tyreoideahormonnivåerna men i vissa fall med samtidig hypertyreos. Andra orsaker till sköldkörtelförstoring kan vara t.ex. tyreoidit eller malignitet (5% av fallen) och struma skall alltid undersökas cytologiskt. Vid klinisk undersökning bör man även palpera omkringliggande lymfknutor och undersöka knölens storlek och om den är öm, avgränsbar och/eller ruckbar. Knölar som är fasta mot underlaget och oömma är malignitetsmisstänkta. Behandlingen går ut på att behandla eventuellt hormonunderskott eller -överskott. Operation kan bli aktuell vid problem som t.ex. andnings- eller sväljningssvårigheter, vid tryck på kärl eller vid malignitetsmisstanke.