Gastroenterohepatologi > Levercirros och komplikationer till leversjukdom

Portal encefalopati / hepatisk encefalopati

Översikt

Etiologi

Patofysiologi

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Behandling

• Behandla utlösande orsak:
  • Behandla blödningar - Framförallt uppmärksamhet vad gäller esofagusvaricer
  • Antibiotika vid infektion - Leversjuka lider av ökad infektionskänslighet, frikostighet vad gäller odling och antibiotikabehandling
• [Laktulos - Bakterierna i tjocktarmen är kroppens största ammoniumproducenter. Laktulos minskar upptaget av ammonium:]
  • Laktulos i hög dos (10-30 ml 2-3 ggr/dygn), administreras via ventrikelsond om patienten är medvetslös.
  • Har man drabbats en gång är risken ökad att drabbas igen. → Profylaktisk laktulosbehandling
• Att tänka på:
  • Läkemedel - Undvik opiater, sedativ och antidepressiva läkemedel
  • Undvik dehydrering

Vidare läsning