Hematologi > Anemi

B12-brist och perniciös anemi

Översikt

Definitioner

Epidemiologi

Riskfaktorer

Malabsorbtion

• Atrofisk gastrit - Inflammatorisk reaktion med atrofi av ventrikelns mucosa. Inflammationen kan bero på H. Pylori (typ A gastrit) eller autoimmun destruktion av parietalcellerna som producerar Intrinisc Factor (IF) och HCl.^[1]
• Celiaki
• Ileit (inflammation i ileum) - [Vitamin B₁₂ absorberas i terminala ileum. Vilket gör att ileit, eller bortoperation av ileum kan leda till bristtillstånd.]
• Gastric bypass

Bristande intag eller ökat behov

• [Veganism - Vitamin B₁₂ finns framförallt i animaliska produkter. T.ex. kött, fisk, mjölk och ost. Detta gör veganer extra sårbara för att drabbas av brist. Vissa produkter berikas dock (t.ex. en del former av sojamjölk).]
• Graviditet
• Hemolys

Läkemedel som ger minskat upptag av B₁₂

• Protonpumpshämmare (PPI)
• Metformin

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Behandling