Hematologi > Myelom

Multipelt myelom

Översikt

Definitioner

Epidemiologi

Patofysiologi

Symptom och kliniska fynd

Ofta har patienterna inga tydliga symptom tidigt i sjukdomsförloppet. Ett vanligt debutsymptom är skelettsmärtor på grund av att myelomcellerna bildar cytokiner som leder till bendestruktion.

• Asymptomatiskt förlopp eller
• [B-symptom
• Benmärgssuppression
  • Anemi – Beror på hur mycket av benmärgen som är drabbad
  • Leukopeni med ökad infektionskänslighet
  • Trombocytopeni med petekier - Vid tillräckligt uttalad trombocytopeni
• Osteolyser
  • Skelettsmärtor och spontana frakturer
  • Symptom på hyperkalcemi (törst, intorkning, förvirring) - Benlesionerna kan leda till hyperkalcemi på grund av att kalcium i ben frigörs. Detta kan leda till njurskada
• Ryggmärgskompression (Akut tillstånd! Måste handläggas snabbt)
  • Neurologiska symptom
  • Paraplegi
  • Cauda equina påverkan
• Ökad infektionsbenägenhet - De producerade antikropparna är funktionslösa
• Urinförändringar - Skummande urin, orsakas av protein i urinen, Bence Jones proteinuri]

Övriga plasmacellssjukdomar

Diagnostik

Behandling

Komplikationer

Prognos