Kardiologi > Bradyarytmier och retledningshinder

AV-block

Översikt

Etiologi

Klassifikation

Patofysiologi

Hos friska individer startar normalt sett varje hjärtslag i sinusknutan, fortleds via förmaksväggarna, som då kontraheras till AV-noden. AV-noden fördröjer vanligtvis hjärtats elektriska signal på väg mot kamrarna grund av sin långsamma fortledning. Fördröjningen förlänger tiden som kamrarna fylls med blod. Från AV-noden förs sedan signalen vidare ned i kamrarna via Hiskabunten till höger och vänster gren till purkinjefibrerna i kamrarna. När kammarväggen får signalen kontraheras även kamrarna. Tiden mellan att förmaken börjar kontraheras och att kamrarna börjar kontraheras ses på EKG som sträckan mellan P-våg och början på QRS-komplexet. Sträckan kallas PQ-tid och brukar vara mellan 120-200 ms.

Vid AV-block finns ett hinder någonstans mellan sinusknutan och kamrarna som leder till att den elektriska signalen antingen försenas eller blockeras på vägen dit.

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Behandling