Kardiologi > Hjärtfysiologi
Hjärtfysiologi och anatomi
Hjärtats anatomi
Fysiologiska begrepp
Hjärtmuskelceller
Funktionell indelning av hjärtat
Retledningssystem i hjärtat
AV-noden
Hjärtats innervation
Hjärtcykeln
Belastning av hjärtat
Hjärtat kan belastas på två sätt:
- [Preload - Passiv tension vid utsträckning och fyllnad. Beroende av eftergivligheten – ett stelt hjärta ger högre wallstress då blodet pressas in i kamrarna. Preload är som störst då diastole är slut och systole börjar dvs precis innan isovolymetriska kontraktionen. Fyllnaden är beroende av det venösa återflödet.]
- [Afterload – Beror av resistensen ute i kärlträdet då blodet pressas mot aortaklaffen. Då trycket överstiger trycket i aortan kan blodet passera ut. Åderförkalkning ökar afterload eftersom det då krävs ett högre tryck för att pressa ut blodet ur kamrarna.]
- Compliance – Förmåga att relaxera - ändring av volym vid tryckförändring. Kan i annat sammanhang betyda följsamhet – vad gäller t.ex. läkemedelsanvändning.
- Elastance – förmåga till sammandragning – ”recoil” - då trycket sjunker.
- Wallstress – använder detta uttryck istället för tension när det gäller hela kamrar och förmak.
LaPlace lag
- Wallstress = (kammartryck * kammarradie)/väggtjocklek
Väggtjockleken ökas vid högt blodtryck för att tensionen i hjärtväggen inte ska bli för stort. Afterload ökar när man har högt blodtryck.