Kardiologi > Hjärtfysiologi

Hjärtfysiologi och anatomi

Hjärtats anatomi

Fysiologiska begrepp

Hjärtmuskelceller

Funktionell indelning av hjärtat

Retledningssystem i hjärtat

Retledningssystemet krävs för att sprida aktionspotentialen i hjärtat. De celler med högst egenfrekvens styr över de med långsammare egenfrekvens. Dock finns delar av nervsystemet som bromsar ner hjärtat, annars skulle vi ha en vilopuls på ca 100 – 110 slag per minut.

Spridning av depolariseringen

1. Signalen startar i sinusknutan och sprids i förmaket via muskelceller. Förmaksdepolariseringen representeras av P-vågen och har normalt en duration < 120 ms. Signalen når AV-noden efter ca 50 ms (via höger förmak).
2. Av-knutan fördröjer depolariseringen ca 100 ms innan den skickas vidare ner i septum via hiska bunten.
3. Septum depolariseras från vänster till höger (160 ms)
4. Apex framvägg depolariseras (200 ms)
5. Kammarväggarna depolariseras endokardiellt till epikardiellt
6. Kammarbasens i vänster kammare depolariseras sist (220 ms)

Animation av impulsspridningen och dess relation till EKG-kurvan

AV-noden

Hjärtats innervation

Hjärtcykeln

Belastning av hjärtat

Slagvolym