Kardiologi > Hjärtsvikt och lungödem
Akut hjärtsvikt och lungödem
Definitioner
Etiologi
Patofysiologi
Symptom och kliniska fynd
Diagnostik
Anamnes
- Bakomliggande sjukdom
- Läkemedel
- Debut och progression av de aktuella symptomen.
Status
- Lungrassel?
- Låg POX?
- Blåsljud
- [Dyspné och intercostala indragningar
- Halsvenstas /Jugularisfyllnad
- Perkussion av lungor
- Läppcyanos
- Ascites/leversvullnad]
- Hypertoni?
[Klinisk kemi
- Arteriell blodgas - Saturation? Syra-basstatus?
- Hb - Tänk på att anemi försämrar hjärtsvikt
- Infektionsprover (CRP, LPK) - Kan vara utlösande faktor och försämra hjärtsvikt
- Elektrolyter - T.ex kan kaliumrubbningar orsaka arytmier
- Troponin T - Myokardischemi är den vanligast orsaken till hjärtsvikt
- NT-proBNP - Ger stöd för diagnos
- Kreatinin - Vätskeretention p.g.a njursvikt?
- Ofta vidare provtagning beroende på den aktuella patientens tillstånd och historik]
EKG
- Nästan alltid patologisk, men EKG-bilden varierar utifrån bakomliggande orsak. EKG kan på så sätt ge ledtråd till utlösande orsak, särskilt vid [arytmier] och/eller [akut ischemi].
- Akut UCG - Det viktigaste hjälpmedlet för att diagnostisera hjärtsvikt