HypocampusKardiologi > Paroxysmal supraventrikulär takykardi
Atrioventrikulär nodal reentry-takykardi (AVNRT)
Definitioner
Epidemiologi
Etiologi
Symptom och kliniska fynd
Diagnostik
Behandling
Akut behandling
- Vagusstimulering - Massera karotis, valsalvamanöver, kallt vatten i ansiktet
- [Adenosin som tillfälligt stoppar överledning i AV-noden helt och därmed hjärtats fortledningsfunktion]
- Verapamil eller diltiazem
- Synkroniserad elkonvertering - Förstahandsval vid hemodynamisk påverkan.
90% av alla attacker kan stoppas med vagusstimulering eller
adenosin.
Farmakologisk profylaktisk behandling
- Vid behov betablockerare, kalciumantagonist eller digoxin
Kirurgisk behandling (profylax)
- Radiofrekvensablation - Den långsamma banan abladeras och ingreppet ger mycket bra resultat. 95% behöver inte farmakologisk profylaktisk behandling efter ingreppet. Komplikationsrisken med skada på retledningssystemet och behov av pacemaker är ca 1%.
Vid täta recidiv och behov av profylaktisk behandling kan patienten välja mellan läkemedel eller kirurgi