Hypocampus

[Klinisk bild
Röntgen pulm, HRCT - Visar bilaterala hiluslymfom, vid avancerad sjukdom kan lungröntgen även visa infiltrat och fibros. Den kliniska bilden kan skilja sig från röntgenfynd
Spirometri med CO-diff - Viktigt för att följa sjukdomsförloppet
Ev bronkoskopi med fibros-BAL och biopsi
EKG
Saknas diagnostiska labprover men vanligen kontrolleras
- S-ACE
- S-kalcium - Påtaglig hyperkalcemi kräver akut åtgärdande. Hyperkalcemin beror på att makrofager i granulomen bildar aktivt vitamin D (makrofagerna innehåller 1-alfa-hydroxylas som hydroxylerar cirkulerande 25-OH vit D till aktivt 1,25-diOH vitamin D).
- Blodstatus - Ofta normalt men hemolytisk anemi kan förekomma
- SR/CRP
- Njurstatus - kreatinin, cystatin c, s-urat, s-urea, s-albumin. Viktigt identifiera njurengagemang!
- Ev HLA-typning (för prognos)
Eventuellt lymfkörtelbiopsi för diagnos och för att lymfom är differentialdiagnos]

Remittera till annan specialist om symptom från andra organ!

Eftersom sjukdomsförloppet kan vara progredierande så följs patienten regelbundet via lungspecialist!

Kronisk lungsarkoidos