Lungmedicin & allergologi > Lungundersökning

Lungfunktionsundersökning

Översikt

Definitioner

• Pletysmografi – patienten stängs in i en glasbox som kan mäta luften som omger patienten och trycket i patientens luftvägar. Används framför allt vid diagnostik av restriktiv lungsjukdom. Följande volymer kan endast erhållas via en pletysmograf (ej spirometri):
  • Total lungkapacitet (TLC) – normalt ca sex liter.
  • Residualvolym (RV) – den luft som är kvar efter full utandning. Normalt ca en liter.
• [Vitalkapacitet (VC) – maximal luftvolym som en patient kan andas ut i ett andetag (TLC – RV). Låg vitalkapacitet ses både vid restriktiv och obstruktiv lungsjukdom.]
• Tidalvolym (TV) – den mängd luft som andas ut eller in vid normal andning. Tidalvolym × andningsfrekvens ger minutvolymen.
• Expiratorisk reservvolym – se bild.
• Inspiratorisk reservvolym – se bild.
• [Forced Expiratory Volume (FEV1) – ett mått på hur mycket luft en patient kan andas ut på en sekund. Detta ger ett mått på ventilationsförmågan. Faller mycket vid obstruktiv sjukdom (försvårat utflöde) men även vid restriktiv lungsjukdom (små lungor).]
• Forcerad vitalkapacitet (FVC) – den volym som en patient kan andas ut från maximal inandning. Kommer utgöra bredden på flöde-/volymkurvan. Kan hos friska grovt likställas med VC.
• Peak Epiratory Flow (PEF) – högsta utandningsflödet en patient kan uppnå. Kan mätas med spirometri men även med en enkel PEF-mätare som patienten kan sköta själv.
• [FEV1/FVC-kvot (FEV%) – den andel av den forcerade vitalkapaciteten som patienten kan andas ut på en sekund. Lågt värde talar för obstruktiv bild (< 0,7).] Vid restriktiv sjukdom är kvoten istället hög (eller normal).

Spirometri