Lungmedicin & allergologi > Pneumoni
Pneumoni
Översikt
Epidemiologi
Etiologi
Sannolikheten för olika patogener skiljer sig beroende på om det är fråga om en samhällsförvärvad eller nosokomial pneumoni.
Samhällsförvärvad pneumoni
- [Pneumokocker (S. pneumoniae)
- Vanligast och potentiellt farligast, kan orsaka sepsis och meningit.
- Ofta akut kliniskt förlopp
- Förekommer i alla åldrar
- Tillsammans med H. influenzae det vanligaste agens vid nosokomial pneumoni]
- Haemophilus influenzae – Vanligare bland rökare (KOL) eller immunsupprimerade men förekommer i alla åldrar. Vanlig agens vid nosokomial pneumoni.
- Den kliniska bilden vid haemophilus orsakad pneumoni liknar en pneumokockpneumoni
- 15% av bakterierna producerar betalaktamas vilket betyder att penicillin inte är lämplig vid dess fall
- Mykoplasmapneumoni - Relativt vanligt bland ungdomar och kännetecknas av typiskt långsamt tilltagande hosta, huvudvärk och i vissa fall en hepatit-bild.
Nosokomial pneumoni (utöver ovanstående)
- [S. aureus - Framförallt vid nosokomial pneumoni eller vid samtidig influensa. Kännetecknas av plötsligt insjuknande och höga infektionsparametrar.]
- Klebsiella eller annan tarmbakterie
- Pseudomonas
- Legionella
Övriga
- Pneumocystis jiroveci - Svamp som är i stort sett endast orsakar pneumoni hos patienter med kraftigt nedsatt immunsförsvar. Testa för HIV!
- Tuberkulos (se → Tuberkulos)