Lungmedicin & allergologi > Respiratorisk insufficiens & pulmonell hypertension

Respiratorisk insufficiens

Översikt

Respiratorisk insufficiens innebär oförmåga att upprätthålla normala blodgaser i vila. Det ventilatoriska systemet har två komponenter som kan vara påverkade vid respiratorisk insufficiens. Antingen kan lungorna och gasutbytet vara påverkat eller så kan thorax, bälgen för ventilation, vara funktionspåverkat. Det är viktigt att komma ihåg att patientens subjektiva känsla av andningspåverkan korrelerar dåligt med graden av respiratorisk insuficiens. Patienterna får ofta symptom i form av takykardi, hög andningsfrekvens och vätskeretention. Vid hypoxi ges syrgas, men tänk på att syrgasbehandling av patienter med kronisk respiratorisk insufficiens leder till hyperkapni och kan leda till koldioxidnarkos. Påverkan på hypoxisk drive (AF) mindre viktig än man tidigare trott, snarare V/Q mismatch som driver hyperkapnin. Hyperkapni behandlas framförallt med ökad ventilation. Patienterna följs med blodgaskontroller.

Definitioner

Ventilatoriska systemet

Störning av gasutbytet - V/Q-kvot

Hypoventilation

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Behandling