Reumatologi > Reumatologisk anamnes och ledstatus
Reumatologisk status
Översikt
För diagnos av en artritsjukdom, tex RA, krävs att man påvisar artrit. Grunden för detta är ledstatus. I specifika fall kan detta göras med bilddiagnostik fr.a. ultraljud.
Förutom reumatologisk ledstatus och reumatologiskt ryggstatus bör man alltid leta relevanta fynd utanför lederna t.ex:
- Hud - alltid intressant inom reumatologin. De viktigaste listas nedan:
- Psoriasis. Sitter ibland bara i navel, hörselgångar eller mellan klinkorna. Glöm inte naglarna.
- SLE: fjärillsexantem. Kan även visa sig på flertal andra sätt (SCLE, diskoid lupus mm).
- Stram hud på fingrar och tår (systemisk skleros/sklerodermi)
- Raynaud fenomen (blå/lila/vita/röda fingrar. Ses vid SLE, SSc mm.
- Sår i mun och näsa (Behcets, SLE, vaskulit)
- Torr i mun - ingen salivsjö under tungan, kullerstenstunga (Sjögrens syndrom)
- Förstorade spottkörtlar eller andra lgl (Sjögren, malignitet mm)
- Hjärta (rytmrubbning, blåsljud). EKG vb
- Lunga - rassel, krepitationer (fibros mm)
- Buk: ingår i rutinstatus. Ömhet, resistenser.
Avsnittet beskriver ett fokuserat reumatologistatus, för fullständigt status se ortopedi → Ryggstatus, höftstatus, knästatus, fot- och fotledsstatus, skulderstatus, armbågsstatus