Generellt
- Inspektion:
- Normal konfiguration vad gäller lordos och kyfos?
- Skolios-tecken? Be pat flektera i ryggen.
- Palpation: ömhet över muskeler/spinalutskott?
- Fr.a. halsrygg som kan drabbas. Us försiktigt om oklart om atlas-dens-diastas föreligger.
- Inspektion: vid långt gången AS ses utslätad ländlordos, ökad thorakal kyfos och "gamnacke".
- Tester rygg - låg specificitet vid diagnos av reumatisk sjukdom, men kan vara av intresse för att följa ryggrörlighet hos patient med spondartrit eller ankyloserande spondylit
- [Schobers test () - I korthet så markeras mittlinjen mellan spina iliaca posterior superior (SIPS)/ L4, och sedan 10 cm kraniellt om detta. Vid maximal framåtböjning mäts ökningen av avståndet. < 5 cm är patologiskt. Schobers test är den viktigaste statusundersökningen vid ankyloserande spondylit, dock är specificiteten låg.]
- [Stibors test - Man mäter ökningen i centimeter mellan taggutskottet på C7 till taggutskottet på L5 när patienten flekterar ryggraden maximalt, (normalt 10-12 cm).]
- Sidoflexion (fingertopparna längs låret) - pat har ryggen mot vägg. Luta maxmalt åt respektive sida, fingrarna glider längs låret. Patologiskt om < 10 cm.
- Thoraxexpansion - Stå bakom pat, måttband runt thorax i nivå med 4e interkostalrummet (ca mamillhöjd på man). Mät skillnaden mellan maximal inspiration och expiration. < 4 cm patologiskt.
- Tester SI-leder
- Patricks test
- Kompression av bäckenet ventralt ifrån (händerna på respektive bäckenkant/SIAS och tyng ner, positivt om ont bakåt SI-lederna).
Detta är ett avsnitt ur Hypocampus läs mer...
Klicka här för mer info...
Generated: 2019-10-26 03:54:12
Uri: Internmedicin/Reumatologi/Reumatologisk_anamnes_och_ledstatus/Reumatologisk_status
Filename: Reumatologisk_ryggstatus.html
ChapterId: 5975
SectionId:
ChapterGroupId: 255