Reumatologi > Spondylartriter

Spondylartrit (spondartrit)

Översikt

Epidemiologi

Riskfaktorer

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Anamnes

• Ålder vid symptomdebut
• Morgonstelhet.
• Förbättras av rörelse, stelnar + värk när sitter stilla.
• Utred grad av ledsymptom - Är de mono/oligo eller polyartikulära? Symmetriska? Axial påverkan? Entesiter?
• NSAID - Symptomförbättring?
• Utred extraartikulära manifestationer (hud, ögon, hjärta-kärl, mag-tarm)

Status

• Se "Reumatologiskt status", finns särskild del om ryggstatus.

Bilddiagnostik

• MR SI-leder. Normalt behöver man inte inkludera ryggen som helhet, då sjukdomen börjar i SI-leder och vandrar kraniellt. Vid inflammation ses benmärgsödem. Kan även visa strukturella förändringar med erosioner och ankylos
• Slätröntgen: ofta negativt tidigt i sjukdomsförloppet men i senare stadier kan röntgenfynd vara diagnostiska.

Klinisk kemi

• Inflammatoriska parametrar (SR, CRP, Hb, LPK etc). Behöver inte vara förhöjda.
• Reumatoid faktor och/eller anti-CP (citrulinantikroppar) för att differentiera mot RA

Differentialdiagnoser

Behandling

Vidare läsning