Reumatologi > Vaskulit
Vaskulit
Översikt
Definition
Etiologi
Patofysiologi
Klassifikation
Symptom och kliniska fynd
Diagnostik
Differentialdiagnoser
Behandling
Generellt
Behandlingen syftar till att stoppa de ischemiska skador som vaskulitsjukdomen riskerar orsaka kroppens organ. Det är den aktiva sjukdomsaktiviteten som behandlas, snarare än de eventuella organskadorna. Organskador är permanenta skador på organ orsakade av den underliggande sjukdomen, som alltså inte kan förväntas reverseras av den givna immunosuppresiva behandlingen. Vanliga permanenta skador är perifera nervskador (t ex droppfot) och ärrbildning i huden.
Läkemedel
- Immunosupprimerande behandling - delas upp i induktionsbehandling (mot den akuta inflammationen) och underhållsbehandling (nar det akuta läget är förbi, för att förhindra nya skov). Ofta behandlas en systemisk vaskulit med glukokortikoider i kombination med DMARD (disease-modifying antirheumatic drug). Kontraindicerat om infektionsorsakad vaskulit. Vid induktion vanligen kortison + Sendoxan (cyklofosfamid) och/eller Rituximab.
Immunosupprimerande behandling är direkt kontaraindicerat vid infektion